Знания о «водяной крапиве», «зуде купальщика», профилактика церкариоза

С наступлением купального сезона тысячи отдыхающих направляются к водоемам. Однако необходимо тщательно выбирать места  для купания, чтобы не заболеть церкариозом.

Церкариоз, в народе – «водяная крапива» или «зуд купальщика» — сезонное заболевание, вызываемое попаданием на кожу церкариев – личинок паразитов водоплавающих птиц. Церкариозы распространены повсеместно. Именно на мелководье, хорошо прогреваемом солнцем, создаются благоприятные условия для размножения данных личинок, которые способны свободно перемещаться в воде, скапливаться в прибрежной водной растительности и активно нападать на водоплавающих птиц и человека. Установлено, что с ростом температуры воды растет и активность личинок. Человек заражается при купании, играх в воде, рыбной ловле и других случаях длительного пребывания в воде.

Клиника заболевания развивается в течение получаса после выхода из воды: в местах проникновения личинок (чаще всего это голени, бедра, ягодицы) краснеет кожа, появляется покалывание, жжение, зуд, позже появляется сыпь, возможно повышение температуры тела до 38°С.

Границы поражений соответствуют уровню погружения в воду: если зашли по пояс – церкарии впиваются в бедра, по колено – в кожу голеней. При этом никогда не поражаются ладони и подошвы – там слишком грубая и толстая для церкарий кожа. При церкариозах происходит поражение всех слоев кожи, подкожной клетчатки, стенок сосудов, которое сопровождается зудом, усиливающимся  по мере развития личинок. Кожные поражения могут проявляться в виде папул — волдырей, сыпи, эритематозных высыпаний, пигментаций. Волдыри со временем могут лопаться, образуя мелкие язвочки. Известны случаи присоединения вторичной бактериальной инфекции в результате интенсивного расчесывания зудящей кожи.

 Беспокоить может не только зуд, иногда повышается температура, появляется головокружение, бессонница. Особенно тяжело переносят дети – они лишаются сна, аппетита, становятся капризными и раздражительными. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней, пигментация кожи на месте высыпаний и легкий зуд сохраняются до 2-3 недель. 

Чтобы избежать заражения церкариозом надо знать и соблюдать следующие правила:

• купаться на специально оборудованных пляжах, подальше от скопления моллюсков и мест гнездования водоплавающих птиц;
• при купании, играх в воде, рыбной ловле избегать водоемов, заросших водной растительностью (осокой, рогозом, элодеей, ряской, роголистником и др.);
• по возможности купаться на глубине не менее 1 метра и находиться в воде не более 5-10 мин;
• для защиты от проникновения личинок кожу смазывать питательными кремами и маслами или репеллентами на вазелиновой основе;
• выйдя из водоема обязательно принять душ, а если нет такой возможности, то ополоснуться водопроводной водой и насухо обтереться жестким полотенцем.
• при необходимости длительного пребывания в воде (при работе в прудовых хозяйствах, сборе водных растений, гидробиологических исследований) использовать защитную одежду и обувь (сапоги, брюки, рубашку), предохраняющие от нападения церкарий.

Если избежать заражения церкариозом не удалось, ослабить зуд помогут ментоловая и димедроловая мази, вьетнамский бальзам, протирание содовым раствором. В любом случае необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Врач-бактериолог (заведующий) микробиологической лабораторией                                   А.Б. Соколовская