ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ОРШАНСКИЙ ЗОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
211391, Витебская область,
г. Орша, ул. Льва Толстого, 14

Тел. +375 216 54-28-60
Тел./факс +375 216 53-36-83
E-mail: orgtsge@vitebsk.by

Всемирный день борьбы с гепатитом-2020: на пути в будущее без гепатита (#HepFreeFuture)

Всемирный день борьбы с гепатитом-2020: на пути в будущее без гепатита (#HepFreeFuture) Дата публикации: 27.07.2020

Ежегодно 28 июля во всем мире отмечают День борьбы с гепатитом. В этом году этому событию исполнится 13 лет. Основная цель данного дня – повышение осведомленности каждого человека о вирусном гепатите  – воспалительном заболевании печени, вызывающем целый ряд последствий для здоровья, в том числе рак печени.

Существует пять основных типов вируса гепатита – A, B, C, D и E. Наиболее актуальными на мировом поприще, в том числе и для Республики Беларусь, стали Гепатиты B и C, которые в совокупности являются наиболее частой причиной смерти, ежегодно унося жизни 1,4 млн человек. Несмотря на пандемию COVID-19 от вирусного гепатита каждый день продолжают умирать тысячи людей.

Каждый праздник здоровья проходит под определенным лозунгом. Мероприятия этого года проводятся под лозунгом «Свободное от гепатита будущее». Идея данного высказывания состоит в том, чтобы  сделать наш мир свободным от гепатита, и для того, чтобы достичь этой цели в Европейском регионе ВОЗ, крайне важно сохранить необходимый комплекс мероприятий, невзирая на пандемию COVID-19. Основных «три кита», которые помогут достигнуть элиминацию  парентеральных гепатитов В и С – ПРОФИЛАКТИКА, ТЕСТИРОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ. Отмечу особенности каждого «кита».

Еще в далекие времена великий врач древней эпохи Гиппократ говорил: «Болезнь легче предупредить, чем лечить». Эта фраза актуальна и в наше время. Действительно, для того, чтобы не заболеть парентеральными вирусными гепатитами В и С, нужно придерживаться простых «профилактических» правил:

  • проводите косметические (маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг) и косметологические процедуры  только в специализированных учреждениях гарантированным обработанным инструментарием;
  • никогда не пользуйтесь чужими  бритвами, зубными щетками, иглами, маникюрными наборами;
  • избегайте случайные половые связи (используйте презервативы);
  • не употребляйте наркотики.

Также действенным профилактическим мероприятием является вакцинация против Вирусного гепатита В. В настоящее время, пока не разработано лекарственное средство, позволяющее полностью удалить из человеческого организма вирус гепатита В, но защититься от него позволяет вакцина, путем формирования иммунитета, который не позволит вирусу проникнуть в печень и медленно разрушать ее. Отмечу, что в соответствии с Национальным календарем Республики Беларусь детям, пациентам, контактным в очагах парентеральных гепатитов и медработникам абсолютно бесплатно проводится прививка против гепатита В.

Это первая вакцина, которая предотвращает раковое заболевание печени. В Республике Беларусь вакцинация против вирусного гепатита В введена в национальный календарь профилактических прививок с 1996 года. Отмечу, что благодаря таким широкомасштабным усилиям удалось снизить заболеваемость Острым вирусным гепатитом В не только по республике в целом, но и на территории Оршанского региона. Более того за последние 10 лет случаев острого вирусного гепатита В среди детского населения в г.Орша и Оршанском районе не регистрировались.

Профилактические прививки от гепатита С, в настоящее время пока не разработаны. НО! Разработаны высокоэффективные лекарственные средства против данного заболевания.

Проведение вакцинации против вирусного гепатита В позволило ему «снизить» свой вклад в структуре парентеральных гепатитов. Так в структуре гепатитов в Оршанском регионе более 60 % приходится на Вирусный гепатит С.

Обращу Ваше внимание, что за последние 10 лет во всем мире  возросла роль хронических форм парентеральных гепатитов, которые чаще могут протекать бессимптомно. Поэтому очень ВАЖНО ЗНАТЬ КАЖДОМУ ЧЕЛОВЕКУ СВОЙ СТАТУС ПО ГЕПАТИТУ. Для этого необходимо проходить Тестирование. Анализ крови на вирусные гепатиты бесплатно можно сдать в поликлинике по направлению лечащего доктора, а также при госпитализации в стационар (если будет проводится инвазивные лечебные процедуры). В настоящее время есть независимые частные лаборатории, которые делают данные анализы на платной основе. При получении положительного результата обязательно обратитесь к врачу-инфекционисту для назначения адекватного наблюдения и лечения вирусных гепатитов.

И последний «кит» – Лечение.

Поскольку задачей лечения является сохранение здоровой печени и жизни пациента, возможны 2 пути для достижения этой цели:

  1.  без назначения противовирусной терапии под длительным наблюдением под контролем активности вируса и степени поражения печени по данным УЗИ исследования;
  2. назначение противовирусных препаратов с целью подавить опасную для жизни активность вируса и улучшить состояние печени.

Современные методы противовирусной терапии пациентов с хроническим гепатитом В, к сожалению, редко позволяют достигнуть полного избавления от вируса гепатита В из организма человека, что связано с особенностями размножения вируса и его встраиванием в клетки печени. В настоящее время используются лекарственные средства против гепатита В, которые позволяют снизить вирусную нагрузку до неопределяемых значений. Однако лечение данными препаратами пока ведется на платной основе. В Оршанском регионе из 526 состоящих на учете по гепатиту В лишь 7 получают лечение.

 В отличие от гепатита В, гепатит С можно вылечить. Учеными были разработаны противовирусные препараты прямого действия, благодаря которым количество выздоровевших значительно увеличилось. В Беларуси активно работает программа по лечению хронического гепатита С бесплатно, за счет бюджетных средств. Порядок проведения контролируемого лечения установлен приказом Министерства здравоохранения от 24.01.2018 № 51 «Об утверждении инструкции о порядке назначения лекарственных средств софосбувир, даклатасвир, софосбувир/ледипасвир, рибавирин и оценке эффективности лечения у пациентов с вирусным гепатитом С». В г.Орша и Оршанском  районе по данной программе окончили лечение вирусного гепатита С 156человек.

Всем людям, имеющим в крови вирус гепатита, независимо от того, есть ли у них какие – либо жалобы или нет, следует ежегодно проходить диспансерный осмотр у инфекциониста или терапевта с целью своевременного определения обострения заболевания, отягощающего его течения и назначения поддерживающей терапии для профилактики цирроза печени, а также все контактные в очагах парентеральных гепатитов и заболевшие для сохранения своей жизни обязаны провакцинироваться против вирусного гепатита В.

Из выше написанного хотелось бы акцентировать на:

Вирусный гепатит представляет серьезную угрозу общественному здоровью.

Вакцинация против вирусного гепатита В – важнейшая мера профилактики заражения гепатитом.

Основной способ обнаружить вирусный гепатит — сдать кровь!

Если вы подозреваете у себя наличие вируса гепатита – обратитесь к врачу!

ВМЕСТЕ МЫ СМОЖЕМ ПОБЕДИТЬ ГЕПАТИТЫ!

Врач-эпидемиолог (заведующий)     дезинфекционного отделения                                     Е.В.Карбанович