ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ОРШАНСКИЙ ЗОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
211391, Витебская область,
г. Орша, ул. Льва Толстого, 14

Тел. +375 216 54-28-60
Тел./факс +375 216 53-36-83
E-mail: orgtsge@vitebsk.by

Ветряная оспа. Советы по профилактике

Ветряная оспа. Советы по профилактике Дата публикации: 30.10.2019

Ветряная оспа известна с древних времен. Спутать ее с другими заболеваниями довольно сложно, и мамы, наблюдая характерные прыщики на лице и теле ребенка сами парой не дожидаясь врача, ставят правильный диагноз. Заболевание занимает ведущую позицию в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных инфекций и гриппа и является самой распространенной инфекцией в мире. Если в коллективе заболевает кто-то один, вероятность того, что переболеют все остальные, около 95% (правда, это не касается тех, кто перенес ветрянку раньше).

Заболеваемость ветряной оспой населения г.Орша и Оршанского района за период 2008-2018 годы имела выраженную тенденцию к росту. За 9 месяцев 2019 года заболеваемость снизилась на 39,4% по сравнению с аналогичным периодом  прошлого года. Наибольший вклад в структуру заболеваемости вносили дети 3-6 лет, на долю которых приходилось более половины заболевших, в основном дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

Вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster virus, VZV) принадлежит к семейству герпесвирусов. Несмотря на то, что описание инфекции было известно еще в античные времена, а инфекционная природа заболевания была доказана еще в 1875 г., сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек. Вирус очень неустойчив во внешней среде, что практически исключает возможность заражения через третьих лиц или личные предметы заболевшего.

Источником инфекции является больной ветрянкой, иногда больные опоясывающим лишаем. Больной ветряной оспой может стать заразным уже за пару дней до высыпания (этот период никак нельзя увидеть) и быть им еще в течение 5 дней с момента появления последнего пузырька. Поэтому если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (например, в детском саду, школе, поликлинике, в гостях, в транспорте, других общественных местах), то вероятность диагноза значительно повышается. К сожалению, ветрянка становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Обычно ветрянкой переболевают ещё в дошкольном возрасте (что само по себе хорошо, поскольку малыши переносят данное заболевание относительно легко). Заражение происходит воздушно-капельным путём (при чихании, разговоре и т.д.) и очень быстро распространяется, как-будто ветром (отчего и получила своё название).

Болезнь начинается с появления пузырьков (похожи на капли воды, окруженные узким розово-красным ободком, нередко зудят), слабости и повышения температуры. Степень повышения температуры отражает тяжесть состояния. Высыпания вначале возникают на спине, груди, животе, голове, а затем распространяются на конечности. Когда высыпаний становится много, температура значительно повышается, усиливается зуд, появляются проблемы с едой и питьем, кашель — ведь сыпь имеется не только на коже, но и на слизистых оболочках полости рта и дыхательных путей. Это может длиться несколько дней. После кризиса болезнь начинает утихать. Однажды перенесенная ветряная оспа оставляет практически пожизненный иммунитет у всех пациентов с нормально функционирующей иммунной системой.

После болезни остается визитная карточка ветряной оспы — единичные рубчики на месте лопнувших пузырьков. Они сохраняются довольно долго (чем человек старше и чем тяжелее болезнь — тем дольше) и полностью проходят лишь спустя несколько месяцев, а иногда остаются на всю жизнь (например, если их расцарапать). Кроме того, человек становится пожизненным носителем вируса герпеса, он сохраняется в клетках нервной ткани и при снижении защитных сил организма, стрессах, может проявиться в виде опоясывающего лишая.

Первым и наиболее важной мерой профилактики является изоляция заболевшего ребенка и недопущение его контакта со здоровыми детьми, прекращение посещения им мест массового скопления людей, в первую очередь тех мест, где находится много детей.

Детей, у которых обнаружена ветряная оспа, изолируют от здоровых малышей, а в детском саду объявляют карантин. За контактными детьми медицинский работник проводит медицинское наблюдение. В помещениях проводят текущую дезинфекцию, влажную уборку, проветривание и ультрафиолетовое облучениевоздуха. Обязательной мерой профилактики является прогулки детей на свежем воздухе.

В настоящее время в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизация против ветряной оспы осуществляется детям, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после трансплантации.

Профилактика у взрослых.

Для взрослых предотвращение заражения ветрянкой намного важнее, чем для детей младше 10 лет, поскольку у подростков и взрослых течение такой инфекции более тяжелое. Сыпь у взрослых более обильная, может нагнаиваться и оставлять шрамы, а температура тела повышается до 40°С.

Если в семье заболел ребенок, а мама или папа в детстве не болели, врачи рекомендуют применять следующие меры профилактики:

— ограничить контакты с болеющим малышом;

-носить марлевую повязку;

-выделить ребенку отдельную посуду и отдельные гигиенические принадлежности;

-стирать одежду больного малыша отдельно от одежды взрослых;

-часто проветривать комнату и проводить влажную уборку, так как вирус малостойкий во внешней среде;

-применять кварцевую лампу;

-принимать витаминные комплексы для повышения своего иммунитета.

Особенно важна профилактика ветрянки для беременной женщины, которая не перенесла эту инфекцию в детстве, ведь вирус ветряной оспы может вызвать серьезные патологии у плода. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за 3 месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.

Если вы будете выполнять рекомендации врача, то ветрянка пройдет без последствий, оставив после себя только приобретенный иммунитет.

Заместитель главного врача                                                                    О.П.Григоржевская