ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ОРШАНСКИЙ ЗОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
211391, Витебская область,
г. Орша, ул. Льва Толстого, 14

Тел. +375 216 54-28-60
Тел./факс +375 216 53-36-83
E-mail: orgtsge@vitebsk.by

Вакцинация против COVID-19:вопрос-ответ

Вакцинация против COVID-19:вопрос-ответ Дата публикации: 25.05.2021

В настоящее время в Оршанском регионе продолжается проведение наиболее эффективного мероприятия, направленного на борьбу с коронавирусной инфекцией ‒ вакцинация! Практически завершен первый этап вакцинации населения, согласно Национальному Плану мероприятий по вакцинации против коронавирусной инфекции, достигнут необходимый уровень охвата иммунизации среди медицинских работников, работников домов-интернатов и проживающих в них. Продолжается вакцинация работников сферы образования. Сейчас начат второй этап вакцинации, который включается в себя вакцинацию лиц старше 61 года, лиц с хроническими заболеваниями и других лиц, имеющих риск тяжелого течения заболевания.

По состоянию на 24.05.2021 в г.Орша и Оршанском районе привито 7871 человек, серьезных побочных реакций на прививку не было зарегистрировано. Необходимо отметить

Наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся вакцинации против коронавирусной инфекции.

Можно ли заболеть СОVID-19 после введения одного или
двух компонентов вакцины? Можно ли после этого передать вирус
другим людям?

Лица, получившие вакцину, не могут заболеть COVID-l9 или
выделять вирус SARS-CоV-2 вследствие введения вакцины, так как в
вакцине отсутствует живой вирус. Вакцина Гам-КОВИД-Вак (или Спутник V) получена биотехнологическим путем, при котором патогенный для человека вирус SARS-CоV-2 не используется.

Учитывая, что после введения первой дозы вакцины организму
требуется время для выработки специфического иммунитета можно
заразиться вирусом в дни после вакцинации и в дни, предшествующие
вакцинации. Полноценный специфический иммунитет формируется у 92 %
привитых через 7-21 день после введения второго компонента вакцины.

Введение второй дозы вакцины также важно, поскольку это
способствует формированию максимально возможной защиты от развития
COVID-19 благодаря более интенсивному и зрелому иммунному ответу.
Вакцинация формирует индивидуальную защиту привитого
человека, предупреждая возникновение заболевания, его тяжелое течение
и неблагоприятный исход. Однако имеются только ограниченные данные,
свидетельствующие о том, что вакцинация уменьшает риск
бессимптомного течения COVID-19 в случае возможного инфицирования,
а именно эти формы способствуют распространению инфекции в
популяции. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы до окончания пандемии все, кто пройдет вакцинацию, продолжали соблюдать такие меры предосторожности, как социальное дистанцирование, использование средств защиты органов дыхания (маски).

Как долго сохраняется иммунитет после вакцинации?

На вопрос по поводу длительности сохранения защиты четкого
ответа пока нет. В настоящее время есть подтверждения, что иммунная
защита сохраняется не менее 9 месяцев и, возможно, по результатам
математического моделирования, до 2-х лет, то есть как минимум столько же времени, что и иммунитет после перенесенного заболевания. Но благодаря вакцинации обеспечивается колоссальное преимущество, поскольку вакцина
позволяет сформировать иммунитет без заболевания и возможного
развития осложнений. Кроме того, ожидается, что поставкцинальный иммунитет будет более сильным, чем постинфекционный, поскольку
иммунный ответ на вакцину является более избирательным и мощным,
чем при естественном инфицировании.
В рамках клинических исследований пострегистрационного периода
в течение 2 лет планируется осуществлять мониторинг привитых
добровольцев, чтобы получить необходимую информацию для уверенного
ответа на вопросы о длительности иммунитета.

Каковы интервалы для планирования на иммунизацию
после перенесенной коронавирусной инфекцией?

Вакцинация может быть сделана через 3-6 месяцев после
перенесенного COVID-19 (независимо от степени тяжести перенесенного
заболевания).
Минимальный интервал в 3 месяца целесообразен для лиц, имеющих
высокий риск заражения мутировавшими вариантами вируса, имеющими
высокий потенциал распространения.
Если COVID-19 развился после введения первого компонента но
второй компонент введен не был, то его введение можно планировать не
ранее чем через 6 месяцев после перенесенной инфекции.

Курс вакцинации необходимо завершить, т.к.
полноценной длительной защиты введение одного компонента и
перенесенная инфекция могли не сформировать.

Как работает вакцина Гам-КОВИД-Вак?

Вакцина Гам-КОВИД-Вак разработана на основе рекомбинантных
вирусных частиц аденовируса человека 26 серотипа (первый компонент) и
5 серотипа (второй компонент), который является вектором. В
Генетическую структуру этого аденовируса были внесены изменения,
поэтому он не может приводить к инфекции у людей.

Аденовирус несет ген белка S вируса SARS-CоV-2, позволяющий
вирусу-вектору продуцировать шиповидные белки (спайк-белки) коронавируса. Эти белки находятся на поверхности вируса и играют
ведущую роль в механизме инфицирования.
Вакцинация тренирует иммунную систему организма человека
Распознавать шиповидный белок и вырабатывать иммунный ответ, что позволит предотвратить развитие инфекции, если в дальнейшем этот
вирус попадет в организм.

Вакцина индуцирует как гуморальный, так и клеточный иммунитет в
отношении коронавируса.

Если в интервале между введением первого и второго компонентов

возникло острое заболевание или обострение хронического заболевания, когда можно ввести второй компонент?

Введение второго компонента необходимо провести после
выздоровления при остром заболевании или начала стадии ремиссии при
хроническом заболевании. В индивидуальных случаях возможно
предусмотреть введение второго компонента через 1-4 недели после
выздоровления при остром заболевании или начала стадии ремиссии при
хроническом заболевании (в зависимости от тяжести перенесенного
заболевания). Необходимо учитывать риск возникновения COVID-19,
наличие риска его тяжелого течения.
Максимальный интервал между введением компонентом не регламентирован.

Насколько целесообразно проведение обследование на
наличие антигена или антител к вирусу SARS-CoV-2?

Целесобразность обследования перед проведением вакцинации на наличие антигена или антител к вирусу SARS-CoY-2 отсутствует.

Если обследование на наличие антител было проведено (по
другим причинам) и имеются данные о наличии Jg G (качественный
тест) или титров не ниже защитного Jg G (полуколичественный тест),
назначается ли вакцинация?

Наличие определенного количества вируснейтралиизующих антител
класса IgG к SARS-CoV-2 у переболевших не гарантирует защиту от
повторного заражения уже через 3-6 месяцев после ранее перенесенной
инфекции, поэтому вакцинация показана и данной категории населения.
При этом введение вакцины позволит сформировать более стойкий
иммунитет.
Риск повторного инфицирования в ближайшие 3-6 месяцев после
болезни невысокий. По данным исследователей у большинства
переболевших протективный иммунный ответ сохраняется в течение 90
дней после перенесенного заболевания. По истечении данного времени целесообразно запланировать прививку.

Являются ли аллергические реакции в прошлом на введение
каких-либо лекарственных средств, пищевых продуктов
противопоказанием к вакцинации?

Вакцины, как и любое другое лекарственное средство, могут
вызывать аллергические реакции разной степени тяжести ‒ от легких до
тяжелых у лиц с очень высокой чувствительностью к активному
веществу или любому из компонентов вакцины. Данные по безопасности,
полученные в ходе клинических испытаний, не указывают на какой-либо
повышенный риск развития аллергической реакции, но при этом,
учитывая ограниченное количество доз вакцин, введенных к настоящему
моменту, очень редкие аллергические реакции (что означает менее 1
случая на 10000 вакцинированных лиц) все же нельзя исключить. В качестве общего правила при
использовании любых вакцин, вводимых парентерально, должно быть
обеспечено незамедлительное оказание медицинской помощи, если это
потребуется, и гарантировано наблюдение после вакцинации в течение не
менее 30 минут.

Необходимо ли проведение лабораторных исследований
перед назначением вакцины (ОАК, ОАМ, БАКХ)?

Назначение вакцинации каждому пациенту проводится врачом после
его опроса, медицинского осмотра и изучения медицинского анамнеза.

Проведение лабораторного и/или диагностического исследования
может потребоваться в отдельных случаях пациентам с хронической патологией, в целях оценки интенсивности (периода) протекания
хронического заболевания, о назначении которого принимает решение врач.

На данном этапе производители вакцины не указывают на
необходимость проведения лабораторных исследований перед
вакцинацией в рутинном порядке.

Как вакцинировать лиц, относящихся к контактам первого
уровня?

Лиц, относившихся к контактам первого уровня можно
вакцинировать не ранее окончания периода наблюдения, при отсутствии
клинических проявлений заболевания. Их предварительное тестирование
на наличие антигена или антител нецелесообразно.

Врач-эпидемиолог (заведующий отделом) отдела эпидемиологии                              Е.В.Карбанович