Парентеральные вирусные гепатиты – группа гепатитов, объединённых непосредственно путем передачи – через кровь. В Оршанском регионе наиболее распространены вирусные гепатиты В и С.
О путях и мерах профилактики мы писали ранее…но…если вдруг пренебречь мерами профилактики, то как определить болен ли ты гепатитом или нет. Для диагностики парентеральных гепатитов используют специальные маркеры.
Маркеры гепатитов — это специфические антигены и антитела, обнаружение которых в сыворотке крови является подтверждением диагноза. Антигены — это частицы цитоплазматической мембраны возбудителя (поверхностный антиген) или частицы оболочки нуклеокапсида (внутренний антиген). Вирусный гепатит, независимо от типа, инфицирует гепатоциты. Иммунная система здорового человека воспринимает пораженные клетки как генетически чужеродные, поэтому уничтожает их посредством выработки антител. Гибель клеток становится причиной развития воспалительного процесса.
Для подтверждения диагноза необходим целый ряд анализов, цель которых — выявление антигенов — частиц вирионов или антител, иммуноглобулинов плазмы крови. Позволяют обнаружить маркеры вирусных гепатитов анализы методами ПЦР и ИФА.
Посредством иммуноферментного анализа обнаруживают антигены или антитела, а методом ПЦР определяют количество вируса, его активность, генотип. Определение генотипа очень важна при назначении лечения.
Поводом для проведения анализа на гепатиты также является:
Вот наиболее частые маркеры парентеральных гепатитов:
Вид гепатита | Основные маркеры | Интерпретация | |
Гепатит B | HBsAg | поверхностный антиген HBV | маркирует инфицированность HBV |
HBcAg | ядерный «core» антиген HBV | маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в крови в свободном виде не выявляется | |
анти-HBs (HBsAb) | протективные антитела к поверхностному антигену HBV | указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител (их защитный титр от HBV-инфекции 10МЕ/л); обнаружение же антител в первые недели ГВ прогнозирует развитие гипериммунного варианта фульминантного ГВ | |
HBV-DNA | маркер наличия и репликации (размножения) HBV | маркер наличия и репликации (размножения) HBV | |
Гепатит С | анти-HСV IgG | антитела класса G к вирусу гепатита C | свидетельствуют о возможной инфицированности HCV или перенесенной инфекции (определяются в скрининговых иследованиях) |
HCV-RNA | РНК вируса ГC | маркер наличия и репликации HCV |
Наличие данных маркеров свидетельствует о разном клиническом течении и сдать их можно либо в государственных учреждениях здравоохранения или в частных лабораториях. При обнаружении у себя маркеров парентеральных гепатитов обязательно обратитесь к врачу-инфекционисту или к врачу общей практики в поликлинику по месту Вашего жительства.
Берегите себя и своих близких!
Врач-эпидемиолог (заведующий отделом) отдела эпидемиологии Е.В.Карбанович