Профилактика отравлений пестицидами

Интенсификация сельскохозяйственного производства, повышение культуры земледелия, создают благоприятные условия для внедрения научно обоснованного комплекса мероприятий, направленных на рациональное использование химических, биологических и других средств защиты растений от вредителей, болезней и сорняков. Это способствует снижению потерь урожая и получению дополнительно значительно большего количества высококачественной продукции.

В системе защитных мероприятий основополагающим является химический метод. Однако при его применении необходимо неукоснительное соблюдение регламентов и технологий, так как в случае их нарушения отмечается развитие устойчивых видов вредных организмов, загрязнение окружающей среды (почва, водные источники, воздух), пищи и кормов, отрицательное влияние на полезную фауну, флору и человека.

Для уменьшения этих нежелательных последствий внедряются новые прогрессивные методы и средства, комплексные системы с элементами интегрированной защиты, включающей организационно-хозяйственные, агротехнические, химические, биологические, карантинные, селекционно- семеноводческие, физико-механические и другие мероприятия. Большое внимание стало уделяться в последнее время и биологическим методам защиты растений. Защита растений основывается на принципах регулирования численности вредных организмов в агрофитоценозах, удержании ее на хозяйственно безопасном уровне. Но стоит отметить, что применение химического метода оправдывается при численности вредных организмов, превышающей экономический порог вредоносности, с учетом экологических последствий.

Пестициды распространяются на большие пространства, весьма удаленные от мест их применения. Многие из них могут сохраняться в почвах достаточно долго (период полураспада ДДТ в воде оценивается в 10 лет, а для диэлдрина он превышает 20 лет). При использовании даже наименее летучих компонентов более 50% активных веществ в момент воздействия переходят прямо в атмосферу, а для таких пестицидов, как ДДТ и диэлдрин, характерна дистилляция с парами воды на земной поверхности. Эта часть пестицидов, не достигших растений, подхватывается ветром и осаждается в районах суши или океана, весьма удаленных от зон применения вещества. Они в конечном итоге попадают в различные экосистемы, включая океан, пресноводные водоемы, наземные биомы и др., в значительных количествах накапливаются в почвах и увеличивают свои концентрации при движении по трофическим цепям.

В некоторых странах (США, Франция, Германия) начинают уменьшать дозы применения пестицидов или полностью от них отказываться. В последние годы в США разработаны гербициды, не представляющие явной опасности для живых организмов или быстро разрушающиеся в окружающей среде.

Пестициды (ядохимикаты) — химические препараты для защиты сельскохозяйственной продукции, растений, для уничтожения паразитов у животных, для борьбы с переносчиками опасных заболеваний и т.п.

Классификация пестицидов.

Пестициды в зависимости от объекта подразделяются на следующие группы:

• Гербициды — для уничтожения сорной растительности;
• Инсектициды — против вредных насекомых;
• Зооциды — для борьбы с грызунами;
• Фунгициды — с возбудителями грибковых заболеваний;
• Дефолианты — для удаления листьев и дессиканты (для высушивания растений);
• Дефлоранты — для удаления цветков;
• Бактерициды — против бактерий;
• Альгициды — против водорослей;
• Акарициды — уничтожающие клещей;
• Репелленты — отпугивающие насекомых;
• Афициды — применяемые против тли.

Каждый пестицид, будучи токсичным по отношению к живым организмам, не может не быть потенциально опасным для человека. Токсические вещества могут попадать в организм через пищеварительный тракт, дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки. При поступлении в организм человека даже в очень малых количествах пестициды оказывают влияние на течение биологических процессов, нарушая их обычный ход и вызывая изменение различных физиологических функций, что проявляется в многообразии клинических форм отравлений.

По химическому составу выделяют несколько групп ядохимикатов.

• Хлорорганические (гексахлоран, хлоридан, гептахлор, полихлорпинен и др.) — содержащие в своем составе атомы хлора. Эти соединенияхарактеризуются токсическим действием на клеточные элементы внутренних органов, в результате чего нарушается работа практически всех внутренних органов. Смерть может наступить уже через несколько часов после воздействия веществ на человека на фоне явлений токсического энцефалита.
• Фосфорорганические (тиофос, карбофос, меркаптофос, хлорофос, три- хлорметафос- 3, метилмеркаптофос и др.) — содержащие в своем составе фосфор. Они угнетают действие фермента холинэстеразы, тем самым нарушают процессы передачи нервных импульсов через соединительные элементы нервных волокон. Нарушение иннервации внутренних органов приводит к нарушению их функции. Смерть от действия фосфорорганических соединений наступает к концу первых суток после отравления.
• Медьсодержащие соединения (сульфат меди, бордоская жидкость и др.) при контактах с тканями оказывают прижигающее действие. В результате их воздействия во внутренних органах развиваются дистрофические изменения. Смерть наступает на 3-4 сутки.
• Ртутьорганические вещества (гранозан).
• Производные карбаминовой кислоты (севин).

В зависимости от токсического действия (по величине среднесмертельной дозы DL₅₀):

• Сильнодействующие (менее 50 мг/кг)
• Высокотоксические (от 50 до 200 мг/кг)
• Среднетоксичные (от 200 до 1000 мг/кг)
• Малотоксичные (более 1000 мг/кг)

По стойкости в окружающей среде:

• Очень стойкие — свыше 2 лет
• Стойкие — 0,5 — 2,0 года
• Умеренно стойкие — 1-6 месяцев
• Мало стойкие — менее 1 месяца.

Основные синдромы при отравлениях:

• Синдром поражения нервной системы. Клинически он может проявляться головной болью, атаксией,менингеальными симптомами, судорогами, нарушением сознания (в легких случаях оглушением, в тяжелых — психомоторным возбуждением, галлюцинациями, комой). Соматовегетативные нарушения могут характеризоваться равномерным изменением ширины зрачков, расстройством функции потоотделения, слюноотделения, терморегуляции.
• Синдром нарушения кровообращения. Возникает вследствие прямого токсического действия некоторых пестицидов на миокард, изменения тонуса и проницаемости сосудов, снижения ОЦК, угнетения или возбуждения сосудодвигательного центра. В зависимости от действия яда АД снижается вплоть до развития экзо- токсического шока, или повышается; ЧСС уменьшается, или увеличивается.
• Синдром поражения органов дыхания.

Основные причины развития дыхательной недостаточности:

• нарушение проходимости дыхательных путей вследствие западения языка, гиперсаливации, попадание в дыхательные пути желудочного содержимого, ларингоспазма;
• прямое угнетающее действие на дыхательный центр;
• нарушение передачи возбуждения в синапсах нервов, которые иннервируют дыхательные мышцы;
• повреждение паренхимы легких.

У больных часто развивается аспирационный синдром, токсический отек легких.

• Синдром поражения органов пищеварения. Этот синдром наблюдается у большинства больных с отравлениями. Его течение сопровождается тошнотой, рвотой, явлениями гастроэнтерита, болью в животе, жидким стулом. Могут развиваться кровотечения из пищевода, желудка.
• Синдром печеночной и почечной недостаточности. Пестициды могут оказывать прямое токсическое действие на почки, обусловливать появление гемолиза, значительных изменений эритроцитов, приводить к гемолитической и апластической анемии, геморрагическим явлениям. Вследствие действия ядов на печень возникает желтуха, увеличивается и болит печень. В тяжелых случаях развивается кома.
• Судорожный синдром. Этот синдром может развиваться вследствие отравления фосфороргани- ческими веществами. В этом состоянии значительно усиливается интенсивность метаболических процессов, возрастает потребность мозга в кислороде. Синдром может сопровождаться нарушением дыхания, усилением гипоксии.
• Гипертермический синдром. Возникновение этого синдрома чаще всего обусловлено токсическим или гипоксическим возбуждением гипоталамуса, в котором размещены центры терморегуляции.У больных повышается температура тела. Иногда она повышается до 41-42 град. Резко повышаются обменные процессы, нарастает гипоксия.
• Гипотермический синдром.
• Отмечается спонтанное снижение температуры тела, признаки нарушения периферической циркуляции (спазм сосудов, охлаждение кожи).

Профилактика.

Задача медицинских работников:

• Профилактика профессиональных отравлений среди лиц, работающих с пестицидами.
• Профилактика отравлений среди населения пищевыми продуктами, которые могут содержать остаточное количество пестицидов.
• Санитарная охрана воздуха, воды и почвы от загрязнения ядохимикатами.
• Дальнейшее изучение токсических свойств вновь вводимых в практику пестицидов.

Использование ядохимикатов строго регламентированозаконодательно: закон «О санитарно — эпидемиологическом благополучии населения»; Санитарные нормы и правила «Требования к применению, условиям перевозки и хранения пестицидов (средств защиты растений), агрохимикатов и минеральных удобрений», Гигиенический норматив «Гигиенические нормативы содержания действующих веществ пестицидов (средств защиты растений) в объектах окружающей среды, продовольственном сырье, пищевых продуктах», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения от 27 сентября 2012 г. №149.

Внедрение вновь синтезированных пестицидов допускается только с разрешения М3 РБ при рассмотрении вопросов:ПДК ядохимикатов; обеспечение защиты работающих; установление методов обработки продовольственных культур, сроков обработки, норм расхода препаратов; остаточные количества в пищевых продуктах, обеспечивающих безвредность их потребления. Контроль за остаточным количеством ядохимикатов возложен на ЦГЭ.

В числе мер профилактических мер большое значение имеет разработка и внедрение менее опасных пестицидов. Производится замена ядохимикатов стойких, в окружающей среде и обладающих высокими кумулятивными свойствами.

Важное значение имеет медицинский контроль за работающими сядохимикатами. Медицинский контроль производится в виде мед осмотров:предварительных (при поступлении на работу) и периодических (1 раз в год). Они обязательны как для лиц, направляемых на постоянную работу, так и привлекаемых к сезонным работам.

К РАБОТЕ НЕ ДОПУСКАЮТСЯ:люди моложе 18 лет, беременные женщины и кормящие матери, люди с заболеваниями: сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы, эндокринными заболеваниями, заболеваниями паренхиматозных органов, заболеваниями глаз и ЛОР-органов.

Медицинские осмотры проводятся терапевтом и невропатологом. Проводится клинический анализ крови. При работе:ФОС — 1 раз в неделю определяется активность в крови холинэстеразы; РОС — анализ мочи на ртуть.

Работающие могут соприкасаться с ядохимикатами при выполнении целого рядаопераций: хранение, транспортировка, протравливание семян, опыление растений и т.д. В связи с этим необходимо:

Соблюдение правил хранения ядохимикатов на складах:территория складов – огороженная; складские помещения отделаны плотными, несорбирующими материалами,пол – асфальтированный;10-ти кратная вентиляция в течение 1 часа;хранение ядохимикатов в исправной, герметично закупоренной таре; достаточная освещенность.

Соблюдение правил транспортировки: спецтранспортом, централизованно; обслуживающий транспорт персонал должен использовать индивидуальные средства защиты; ядохимикаты должны перевозиться в исправной, закрытой таре; присутствие посторонних лиц в автотранспорте запрещено.

Меры профилактики при применении ядохимикатов: соблюдение продолжительности рабочего дня не более 6-ти часов, а при контакте с ядохимикатами 1 группы — не более 4-х часов;все работы должны быть механизированы: при наземной обработке используются тракторы с прицепами, при авиационной – самолеты; все работающие должны пройти инструктаж; работа осуществляется только с применение индивидуальных средств защиты; на дорогах и в местах работ — предупредительные знаки.

Необходимые меры профилактики при протравливании семян РОС:запрещается протравливать ручным способом или путем перелопачивания; протравливание осуществляется только универсальными машинамиПУ-1 и ПУ-3; запрещено протравливание семян в закрытых помещениях, т.к. в этомслучае загрязнение воздуха в 50-100 раз превышает ПДК; строгий контроль за хранением протравленного зерна; хранится в маркированной таре с надписью «Ядовито»; персонал без индивидуальных средств защиты к работе не допускается; строго соблюдать порядок снятия спец одежды; сначала моют руки вперчатках в растворе соды, а затем в воде. После этого снимают очки и респиратор, сапоги и комбинезон.

При работе с ядохимикатами необходимо соблюдение правил личной гигиены:тщательное мытье рук и открытых частей тела обеззараживающими растворами; во время работы категорически запрещено курение и принятие пищи в рабочих помещениях; спецодежда не забирается домой.

Средствам и индивидуальной защиты обеспечиваются все работающие:

• при работе с нелетучими ядохимикатами, образующими пыль: комбинезон со шлемом; рукавицы хлопчатобумажные с пленочным покрытием; брезентовые бахилы;противопылевые очки;противопылевые респираторы типа «Лепесток»;
• при работе с летучими высокоядовитыми соединениями, а также при опрыскивании и опылении в воздухе образуются пары, поэтому необходимо использовать: спецодежду из брезентовой ткани или ткани с пленочным покрытием; резиновые перчатки; резиновые сапоги; герметичные очки; респираторы с противогазовыми фильтрами.

 Стирка спецодежды не реже, чем 1 раз в 6 рабочих смен.

Охрана природной среды и населения осуществляется путем:

• заблаговременного оповещения жителей; опознавательных знаков на дорогах, вокруг обрабатываемых участков; обеспечением санитарно-защитных зон: склады — не ближе чем 100 м от населенных пунктов и водоемов; авиаобработка — не ближе чем 1000 м от населенных пунктов и водоемов.
• Применение ядохимикатов с учетом скорости ветра: при всех видах наземных работ — не более 4 м/сек; при авиаопылении — не более 2 м/сек; авиаобработка осуществляется на бреющем полете на высоте 5-ти метров над землей; время работ — рано утром или поздно вечером.
• Соблюдение карантинных сроков — не разрешается выход на обработанные территории и работы там на срок от 3-х дней до 2-х недель в зависимости от вида использованного ядохимиката и вида работ.

Охрана пищевых продуктов: применение нестойких ядохимикатов; соблюдение сроков обработки; выпас скота на обработанной территории не раньше 25 дней после обработки; запрещена обработка молочного и убойного скота, а также их кормов стойкими препаратами, обладающими кумуляцией; ряд культур вообще запрещено обрабатывать любымиядохимикатами: клубнику, малину, лук-перо, зеленый горошек, фасоль, свеклу и др.

Лабораторный контроль за остаточными количествами ядохимикатов в продуктах (ПДК в продуктах питания) НЕОБХОДИМ: если неизвестен использованный ядохимикат или метод применения; при обработке сельскохозяйственных культур с нарушениями инструкций; если возникло пищевое отравление; если есть подозрение на загрязнение кормов или животные или птицы обработаны стойкими пестицидами; исследуются мясо животных, птиц, жир, яйца; исследуются плоды и овощи при наличии на поверхности налетов, следов, масляных пятен ядохимикатов; при обнаружении несвойственного продукту запаха.

Выводы:

• При работе с пестицидами необходимо строгое соблюдение мер безопасности) комплект индивидуальных защитных средств: спецодежда, спецобувь, респиратор (противогаз), защитные очки, перчатки (рукавицы) и другие защитные средства должны подбираться для каждого работающего и соответствовать его размерам, к противогазам и респираторам должны выдаваться сменные коробки и патроны).
• При подозрении на отравление пестицидами, во избежание осложнений, пострадавший должен быть обследован в лечебном учреждении.