ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ОРШАНСКИЙ ЗОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
211391, Витебская область,
г. Орша, ул. Льва Толстого, 14

Тел. +375 216 54-28-60
Тел./факс +375 216 53-36-83
E-mail: orgtsge@vitebsk.by

Эпидемия цивилизации…..

Эпидемия цивилизации….. Дата публикации: 14.11.2019

Вопросы заведующей отделом общественного здоровья Оршанского зонального ЦГЭ А. Янковской  посвящены актуальной теме, с которой  встречаются  в  зрелом  возрасте  большинство как мужчин, так и женщин — хроническому, прогрессирующему заболеванию суставов.

Вопрос: Остеоартроз —  думаю, объяснять читателям не нужно, что это проблема распространённая, и что её проявлением является боль в суставах, скажите, какая статистика, кто болеет преимущественно….

Ответ: Ревматологи называют остеоартроз эпидемией начала ХХI века- века цивилизации. От него страдают 10 — 16% населения планеты,  женщины примерно в два раза чаще, чем мужчины,  частота остеоартрозов увеличивается с возрастом. После 50 лет остеоартроз коленных суставов, суставов кисти и стопы чаще наблюдается у женщин. Для Беларуси эта проблема весьма актуальна.

Вопрос: Что страдает  при данном заболевании?

Ответ: При остеоартрозе  страдает весь сустав и  окружающие его ткани: суставная капсула, сухожилия, мышцы. Однако начинается все с поражения  межсуставного хряща — мягкой ткани, которая выполняет две основные функции: поглощение удара и обеспечение  свободного скольжения концевых участков кости, что способствует свободному движению сустава. Напоминаю, что позвоночник — это так же суставные поверхности между позвонками, и «человек молод настолько, насколько молод его позвоночник».

Вопрос: Какие причины чаще всего вызывают это заболевание, или это болезнь возраста?

Ответ:  Значение имеет наследственность, врождённые заболевания, женский пол. травмы, работа, связанная со стереотипными движениями, постоянной нагрузкой на одни и те же суставы, травмы, избыточная масса тела -увеличивает риск развития болезни в 2 раза.

Вопрос:  Когда пациенту идти к доктору, при появлении каких симптомов?

Ответ: На прием к доктору люди идут, когда боль становится непереносимой. Это свидетельствует о том, что сустав уже основательно разрушен. Даже между первыми, едва заметными клиническими признаками остеоартроза и реальным началом болезни – огромный временной промежуток, поэтому первый    сигнал, который должен насторожить — обычный постоянный  дискомфорт в суставе, утренняя скованность, ощущение напряженности в суставе, позже- хруст при движении в суставе, «щелканье» или «заклинивание» в суставе.

Вопрос: Скажите, стоит ли принимать препараты, когда речь идёт

 о протезировании и какие?

Ответ: Частый вопрос. Объясню,  какие и каким отдать предпочтение.

Чаще всего пациенты покупают препараты, направленные на купирование боли — это нестероидные противовоспалительные препараты,  они купируют только симптом, ряд лекарственных средств  имеют  серьёзные побочные действия.  Поэтому, нужно выбирать препараты этой группы с высоким профилем безопасности. Побочные  осложнения, особенно при длительном приёме, поражения желудочно-кишечного тракта, повышение артериального давления и др. Правильный выбор пациента при диагнозе  остеоартроз- это лечение препаратами  структурно-модефицирующими  замедленного действия, предупреждающими разрушение суставного хряща и действующие после окончания их применения. Это так называемая группа хондропротекторов, влияющая  на метаболизм (обмен), восстанавливающая  нормальное соотношение процессов разрушения и образования хрящевой ткани, обладающая  противовоспалительным, обезболивающим действием, в результате чего улучшаются функциональные показатели пораженного сустава.

Вопрос: Какие меры профилактики данного заболевания Вы посоветуете?

Ответ: Профилактика остеоартроза  должна начинаться еще в детском возрасте. Родителям необходимо следить за правильной осанкой ребенка, положением за письменным столом, чтобы избежать развития сколиоза.

Полезные советы больному остеоартрозом:

Не следует стоять на коленях во время уборки квартиры;

Не задвигать коленями выдвижные ящики, двери, др. предметы;

Не следует бежать за автобусом, лучше медленно пройти к остановке, присесть и подождать следующего;

Ходить следует ровным размеренным шагом;

Не следует делать быстрых поворотов и остановок;

Избегать длительных статистических нагрузок;

Не переохлаждать конечности;

После длительных физических нагрузок отдыхать на высоком стуле с подлокотниками или в кресле, чтобы вставая помочь себе руками;

При ходьбе всегда пользоваться тростью, она разгрузит суставы на 50%;

В течение дня чередовать  статические (стояние) и статико-динамические (ходьба) нагрузки, чтобы  максимально снизить нагрузку на пораженный сустав;

Соблюдать диету, нормализация массы тела будет способствовать уменьшению боли в суставах;

Регулярно выполняйте лечебно-гимнастические упражнения.

Поддерживаясь этих рекомендаций,  активность и долголетие суставам гарантированы.

А.Е. Янковская                                    Зав.отделом общественного здоровья