ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ОРШАНСКИЙ ЗОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
211391, Витебская область,
г. Орша, ул. Льва Толстого, 14

Тел. +375 216 54-28-60
Тел./факс +375 216 53-36-83
E-mail: orgtsge@vitebsk.by

Болезни полости рта. Причины, симптомы болезни, профилактика

Болезни полости рта. Причины, симптомы болезни, профилактика Дата публикации: 11.03.2020

Болезни ротовой полости входят в число наиболее распространенных неинфекционных заболеваний (НИЗ), которые могут возникать у людей на протяжении всей жизни. Данная группа заболеваний причиняет боль и дискомфорт и даже может привести к обезображиванию и к смерти.

По оценкам Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), половина мирового населения (3,58 миллиарда человек) страдает от заболеваний ротовой полости, причем самым распространенным среди болезней полости рта является зубной кариес зубов.

По оценка экспертов, тяжелые заболевания пародонта (десен) занимают 11 место по значимости среди всех ныне известных заболеваний в мире, более того, пародонтозы вызывают выпадение зубов.

Основными факторами риска развития болезней ротовой полости, как и других основных НИЗ, включают нездоровое питание с высоким содержанием сахаров, употребление табака и вредное употребление алкоголя.

Ненадлежащая гигиена полости рта (отсутствие или недостаточное количество чисток зубов) и недостаточное воздействие фтористых соединений (использование зубных паст без фторсодержащих соединений) оказывают негативное воздействие на здоровье ротовой полости.

Бóльшая часть бремени болезней полости рта приходится на:

зубной кариес;

заболевания пародонта (десен);

онкологические заболевания полости рта;

травмы полости рта и зубов;

Почти все указанные выше заболевания и состояния либо можно предотвратить, либо излечимы на ранних стадиях.

Зубной кариес.

Кариес зуба – это инфекционный процесс, связанный с воздействием микрофлоры (стрептококки), нарушением режима питания, составом микроэлементов в пище, особенно фтора.

Зубной кариес развивается, когда микробная биопленка или зубной налет, образующаяся на поверхности зубов, превращает свободные сахара, содержащиеся в пищевых продуктах и напитках, в кислоты, которые со временем растворяют зубную эмаль и твердую ткань зуба. При потреблении в больших количествах свободных сахаров (различные виды сладостей (наиболее опасны леденцы), сладкие газированные напитки), недостаточном количестве фтора в питании и зубных пастах, без достаточной чистки зубов, зубы могут разрушатся, что способствует образованию полостей и появлению боли и на поздних стадиях, приводит к выпадению зубов и генерализованной инфекции.

Заболевания пародонта (десен).

Заболевания пародонта поражают ткани, которые окружают и поддерживают зубы. Это часто сопровождается кровоточивостью или опуханием десен (гингивит), болью и иногда плохим запахом. В более тяжелой форме отделение десен от зубов и поддерживающих костей приводит к образованию «карманов» и расшатыванию зубов (пародонтит). Основными причинами развития заболеваний пародонта являются ненадлежащая гигиена полости рта и употребление табака.

Онкологические заболевания полости рта.

Наиболее часто поражается язык и слизистая дна полости рта. Несколько реже – десны, щеки, твердое небо, ретромолярная область (за зубами). Чаще всего рак развивается из плоского эпителия слизистой оболочки полости рта, языка – т.н. плоскоклеточный рак. Не все опухоли полости рта – злокачественные. Так же встречаются доброкачественные опухоли, предраковые процессы, которые без лечения в дальнейшем перерождаются в рак.

К основным факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком полости рта, относят:

  • Курение. Риск тем выше, чем больше стаж курения и количество выкуриваемых в день сигарет. Курение трубки увеличивает шансы заболеть раком губы, мягкого неба, употребление жевательного табака – рака губы, щеки. Пассивное курение так же увеличивает риск развития рака полости рта.
  • Алкоголь. Люди, регулярно употребляющие крепкие алкогольные напитки болеют раком полости рта в 6 раз чаще. Особенно опасно сочетание курения с употреблением крепких алкогольных напитков.

Среди других факторов риска необходимо выделить следующие:

  • Пол (2/3 заболевших – мужчины);
  • Возраст (чаще встречается у лиц старше 45 лет).
  • Длительная травма зубными протезом;
  • Вирус папилломы человека 16, 18 подтип;
  • Плохое питание, диета бедная овощами и фруктами.

Рак полости рта у разных людей может проявляться по-разному. Не редко рак развивается на фоне предраковых заболеваний:

  • Лейкоплакия – белая точка или участок на фоне неизмененной слизистой. В 25% случаев приводит к раку.
  • Эритроплакия – красный приподнятый участок или зона, которая легко травмируется и кровоточит. В 70% случаев приводит к раку.
  • Эритролейкоплакия – зона с сочетанием красных и белых зон

Среди других симптомов, крайне подозрительных в отношении злокачественного процесса, необходимо выделить следующие:

  • Длительно (более 2-х недель) не заживающая язва в полости рта.
  • Выпадение зубов.
  • Изменение формы лица, шеи, языка.
  • Появление дискомфорта при ношении зубных протезов.

Указанные симптомы далеко не всегда означают, что у Вас рак, однако они являются поводом для обращения к специалисту (стоматологу, онкологу).

Травмы полости рта и зубов

Травмы полости рта и зубов ― это полученные в результате удара повреждения зубов и/или других твердых или мягких тканей внутри и вокруг рта и в полости рта. Причинами травм полости рта и зубов могут быть состояние ротовой полости (неправильный прикус, при котором верхняя челюсть значительно перекрывает нижнюю); факторы, связанные с окружающей средой (например, небезопасные игровые площадки и школы); поведение высокого риска.

Профилактика заболеваний полости рта и зубов.

В это, вероятно, трудно поверить, но, на самом деле, здоровье зубов и полости рта легко сохранить, если:

o          чистить зубы дважды в день зубной пастой, содержащей фтористые соединения (от 1000 до 1500 ppm). Длительное воздействие оптимальных уровней фтористых соединений приводит к значительному снижению уровней заболеваемости и распространенности зубного кариеса в любом возрасте.

  • придерживаться сбалансированного питания. Что же это включает в себя:

употребление продуктов с низким содержанием свободных сахаров для профилактики развития зубного кариеса, преждевременного выпадения зубов и других связанных с питанием НИЗ;

употреблять фрукты и овощи (в день нужно есть не менее 500 г. свежих овощей и фруктов, не менее 5 разных видов);

сократить масштабы курения и потребления алкоголя для снижения риска развития рака полости рта, заболеваний пародонта и выпадения зубов;

использование защитных средств во время занятий спортом и поездок на моторизованных транспортных средствах для снижения риска лицевых травм.

Чистите зубы, кушайте овощи и фрукты – и Вашим зубам ничего не грозит!!!

Врач-эпидемиолог (заведующий отделением)      
дезинфекционного отделения                                         Е.В.Карбанович