Сальмонеллёз и его профилактика.

Сальмонеллёз — острая кишечная инфекция, характеризующаяся многообразием клинических проявлений, от бессимптомного носительства до тяжелых форм с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудитель заболевания – сальмонеллы, получившие свое название от имени американского микробиолога Сальмона Д.Е., впервые описавшего их в 1885 году.
Сальмонеллы длительно сохраняются во внешней среде: в воде — до 5 месяцев, в мясе — около 6 месяцев (в тушках птиц более года), в молоке — до 20 дней, кефире — до 1 месяца, в сливочном масле — до 4 месяцев, в сырах — до 1 года, в яичном порошке — от 3 до 9 месяцев, на яичной скорлупе — от 17 до 24 дней, в пиве — до 2 месяцев, в почве — до 18. Экспериментально установлено, что при длительном (свыше месяца) хранении куриных яиц в холодильнике сальмонеллы могут проникать внутрь яиц через неповреждённую скорлупу и размножаться в желтке. При 70°С они погибают в течение 5-10 минут, в толще куска мяса выдерживают кипячение в течение часа, в процессе варки яиц сохраняют жизнеспособность в белке и желтке в течение 4 минут. В некоторых продуктах (молоко, мясные изделия) сальмонеллы способны не только сохраняться, но и размножаться, не изменяя внешнего вида и вкуса продуктов. Соление и копчение оказывают на них очень слабое влияние, а замораживание даже увеличивает сроки выживания микроорганизмов в продуктах питания.

Важнейшим источником инфекции при сальмонеллёзах является крупный рогатый скот, а также свиньи, птицы (куры, индейки, утки). Заражение человека происходит при уходе за животными, вынужденном забое и употреблении инфицированного мяса, яиц, молока и молочных продуктов. В последние 30 лет в большинстве стран мира отмечается резкое увеличение числа положительных находок сальмонелл у сельскохозяйственных птиц и в первую очередь кур.
Механизмы передачи сальмонеллеза: фекально-оральный, основной путь передачи — пищевой, главным образом через продукты животного происхождения. Наиболее значимы мясные блюда, приготовленные из фарша, и мясные салаты; меньшее значение имеют рыбные и растительные продукты.
Возможен водный путь передачи инфекции. Вода открытых водоемов может стать причиной инфицирования людей сальмонеллами при употреблении её для питья, а также для мытья посуды, рук, продуктов.
Контактно-бытовой путь передачи (через заражённые предметы обихода, игрушки, соски, руки матерей) играет наибольшую роль в заражении детей.
Мер специфической профилактики сальмонеллёза (вакцинации) не предусмотрено в силу антигенной неоднородности возбудителя и нестойкости иммунитета.
Как же защитить себя от этой болезни?
Существуют несложные правила, которые многие соблюдают для профилактики любых кишечных инфекций, в том числе и сальмонеллёза:
• Соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки с мылом перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки (и обязательно – после разделки сырых рыбы, мяса или птицы), а так же перед приемом пищи, после прогулок, игр с животными, посещения туалета.
• Всегда носите при себе влажные салфетки, лучше с антисептическим действием.
• Подвергайте продукты достаточной термической обработке. Сырые мясо, птица и молоко часто обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жарки) возбудители уничтожаются.
• Соблюдайте сроки реализации и температурный режим при хранении продуктов.
• Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами (в том числе не используйте одну и ту же доску и нож для разделывания сырых и готовых мясных, рыбных продуктов и овощей).
• Покупайте свежие и качественные продукты. Не готовьте впрок, особенно летом.
• Тщательно мойте овощи и фрукты, употребляемые в пищу в сыром виде (желательно щеткой с мылом с последующим ополаскиванием кипятком).
• Не употребляйте сырые яйца, варить их необходимо не менее 5-ти минут, перед использованием следует тщательно помыть их с мылом.
• Не приобретайте продукты в сомнительных торговых точках, у частных лиц.
• Поддерживайте чистоту в доме, не ходите в уличной обуви по жилым комнатам, особенно если у Вас маленький ребенок.
Помните, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевания острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Врач-лаборант
микробиологической лаборатории О.И.Солонько
13.01.2023