Интенсификация сельскохозяйственного производства, повышение культуры земледелия, создают благоприятные условия для внедрения научно обоснованного комплекса мероприятий, направленных на рациональное использование химических, биологических и других средств защиты растений от вредителей, болезней и сорняков. Это способствует снижению потерь урожая и получению дополнительно значительно большего количества высококачественной продукции.

В системе защитных мероприятий основополагающим является химический метод. Однако при его применении необходимо неукоснительное соблюдение регламентов и технологий, так как в случае их нарушения отмечается развитие устойчивых видов вредных организмов, загрязнение окружающей среды (почва, водные источники, воздух), пищи и кормов, отрицательное влияние на полезную фауну, флору и человека.

Для уменьшения этих нежелательных последствий внедряются новые прогрессивные методы и средства, комплексные системы с элементами интегрированной защиты, включающей организационно-хозяйственные, агротехнические, химические, биологические, карантинные, селекционно- семеноводческие, физико-механические и другие мероприятия.

Пестициды распространяются на большие пространства, весьма удаленные от мест их применения. Многие из них могут сохраняться в почвах от 1 года до 3 лет.

В некоторых странах (США, Франция, Германия) начинают уменьшать дозы применения пестицидов или полностью от них отказываться. В последние годы  разработаны гербициды,  не представляющие явной опасности для живых организмов или быстро разрушающиеся в окружающей среде.

Каждый пестицид, будучи токсичным по отношению к живым организмам, не может не быть потенциально опасным для человека. Токсические вещества могут попадать в организм через пищеварительный тракт, дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки. При поступлении в организм человека даже в очень малых количествах пестициды оказывают влияние на течение биологических процессов, нарушая их обычный ход и вызывая изменение различных физиологических функций, что проявляется в многообразии клинических форм отравлений.

Основные клинические симптомы при отравлениях пестицидами.

Характер и выраженность клинических проявлений интоксикации пестицидами определяются многими факторами. Здесь следует отметить химическую структуру и физико-химические свойства данного соединения, пути поступления вещества в организм, концентрацию и длительность контакта с ядохимикатами. Большое значение имеет состояние индивидуальной чувствительности организма к тому или иному пестициду. Отдельные виды пестицидов обладают преимущественным или даже избирательным действием на отдельные органы и системы, что имеет значение при выборе наиболее адекватных методов патогенетической терапии. Поражения нервной системы являются наиболее характерными для действия всех пестицидов. При этом в патологический процесс могут вовлекаться различные отделы центральной и периферической нервной

систем. Характер и выраженность возникающих изменений зависят от многих моментов. Среди них следует отметить длительность воздействия ядохимикатов, стадию и тяжесть интоксикации и др. Следует учитывать, что некоторые пестициды обладают отдаленным нейротоксическим действием.

Острые отравления пестицидами могут протекать в легкой, средней и тяжелой степени.

Отравления легкой степени характеризуются умеренной головной болью, головокружением, общей слабостью, недомоганием. При попадании яда через верхние дыхательные пути отмечается раздражение слизистых оболочек (кашель, слезотечение, чиханье), через пищевой канал — боль в эпигастральной области, понос, металлический вкус во рту (как при отравлении мышьяком или ртутьсодержащими препаратами).

При отравлениях средней и тяжелой степени все вышеуказанные симптомы выражены более интенсивно. Отмечаются многократная рвота, нарушение сознания, судорожные приступы, коматозное состояние, нарушение сердечной деятельности и дыхания. Острые отравления характеризуются повышением температуры тела до 38—40 °С, лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорением СОЭ. Поражаются и паренхиматозные органы: увеличивается и уплотняется печень, поражение почек приводит к альбуминурии, появлению эритроцитов в моче, олигурии и анурии. Поражение легких проявляется по типу отека легких, особенно при отравлении фосфорсодержащими препаратами.

Хронические отравления пестицидами длительное время проявляются клинически функционально-динамическими нарушениями со стороны нервной системы в виде вегетативно-астенического синдрома: снижение работоспособности, бессонница, повышенная раздражительность, лабильность артериального давления, гипергидроз, гиперрефлексия и другие расстройства. Продолжающийся контакт с ядохимикатами приводит к явлениям полинейропатии и энце- фаломиелополирадикулонейропатии.

             Помощь при отравлениях пестицидами.

Первая помощь включает мероприятия, которые могут быть осуществлены самими работающими (самопомощь и взаимопомощь), и специальные меры, которые осуществляются медицинскими работниками (врач, фельдшер).

1. Пострадавшего, прежде всего надо освободить от стесняющей дыхание одежды. Если нет опасности попадания на кожу или через органы дыхания дополнительных количеств пестицида из внешней среды — осторожно снять с больного загрязненную одежду и респиратор.
2. Общие меры первой помощи, предпринимаемые независимо от характера яда, вызвавшего отравление, включают следующие мероприятия, направленные на прекращение поступления яда в организм;

а) через дыхательные пути — удалить пострадавшего из опасной зоны на свежий воздух;

б) через кожу — тщательно смыть препарат струей воды, лучше с мылом, или, не размазывая по коже и не втирая, снять его куском ткани, затем обмыть холодной водой или слабощелочным раствором; при попадании яда в глаза — обильно промыть их водой, 2-процентным раствором питьевой соды или борной кислоты;

в) через желудочно-кишечный тракт — дать выпить несколько стаканов воды (желательно теплой) или слабо-розового раствора марганцово-кислого калия (в разведении 1 : 5000, 1 : 10000) и раздражением задней стенки глотки вызвать рвоту. Повторить эту процедуру 2-3 раза. Рвоту также можно вызвать при помощи горчицы (1/2-1 чайная ложка сухого порошка на стакан теплой воды), соли (2 столовые ложки на стакан теплой воды) или стакана мыльного раствора. (Нельзя вызывать рвоту у больного в бессознательном состоянии или с судорожным синдромом). После рвоты дать выпить полстакана воды с 2-3 столовыми ложками активированного угля в стакане воды. Нельзя давать в качестве слабительного касторовое масло.

3. Пострадавший должен находиться в теплом помещении. При бессознательном состоянии рекомендуются холодные процедуры: прохладные ванны, влажные обтирания, холодные компрессы, пузыри со льдом. При ослаблении дыхания — поднести к носу нашатырный спирт.
4. При наличии судорог необходимо исключить всякие раздражения, предоставить больному полный покой.
5. При заглатывании раздражающих веществ, следует выпить обволакивающее средство (крахмальную слизь). Нельзя давать молоко, жиры, алкогольные напитки.
6. Во всех случаях отравления пестицидами (даже легкого) необходимо как можно скорее обратиться к врачу или фельдшеру.

                          Профилактика отравлений.

1. Работа с пестицидами (средствами защиты растений), агрохимикатами, минеральными удобрениями осуществляется с использованием средств индивидуальной защиты, указанных в рекомендациях по применению  препарата. Средства защиты должны подбираться для каждого работающего и соответствовать его размерам.
2. Во время выполнения производственных операций на рабочих местах запрещается принимать пищу, курить, снимать средства защиты.
3. Для отдыха и приема пищи работников организуются специальные площадки с наветренной стороны обрабатываемой площадки.
4. При подозрении на отравление пестицидами, во избежание осложнений, пострадавший должен быть обследован в лечебном учреждении.

 

 

Врач-гигиенист (заведующий отделением)

отделения гигиены труда

Л.С.Водянская