Лето – пора отпусков и многие задумываются об отдыхе у моря, в жарких странах. Однако, наряду с незабываемыми впечатлениями, такой отдых несет с собой и опасность заражения в стране пребывания различными инфекциями. По сообщениям Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) ситуация по заболеваемости в мире особо опасными инфекциями, такими как чума, холера, желтая лихорадка, малярия и др., остается нестабильной.
За прошедшие 5 лет большинство случаев чумы ежегодно приходилось на страны Африки (89 – 98% от всех зарегистрированных заболеваний), Монголии, Перу, КНР, США и др. В России крайний случай заболевания чумой человека был зарегистрирован в 2016 году. В Алтайской Республике бубонной формой чумы заболел 10-ти летний мальчик. По официальным данным ВОЗ, с 2016 по 2020 годы в мире было зарегистрировано 3256 случаев заболевания чумой среди людей. Но даже при современном уровне развития медицины (наличии антибиотиков например), летальность за данный период составила 9,8%.
В настоящее время, учитывая большое количество вспышек и их географическое расширение, а также нехватку вакцин и других ресурсов, ВОЗ продолжает оценивать риск распространения холеры на глобальном уровне как очень высокий.
С начала 2023 года и по состоянию на 15 июня 2023 года зарегистрирован 483391 случай заболевания холерой в 25 странах мира, из них смертельным исходом закончилось 4587 случаев. За тот же период 2022 года случаи заболевания были зарегистрированы в 16 странах. В настоящее время о вспышках сообщают из стран Африки, Азии и Карибского бассейна, а еще 4 африканские страны – Танзания, Южная Африка, Зимбабве и Замбия – испытывают вспышки заболевания с середины февраля 2023 года.
Согласно данным ВОЗ территории 12 стран Африки, а также во многих частях Южной Америки являются эндемичными по желтой лихорадке. Ежегодно от неё умирает около 30000 человек, но это число, вероятно, занижено из-за случаев, которые происходят в зонах конфликтов и в крайне бедных районах. Число случаев увеличивается по многим причинам. Одной из причин может быть то, что улучшается отчетность об инцидентах, которые происходили все это время, но есть и другие причины. К ним относятся глобальное потепление, расширяющее среду обитания комаров, переносчиков вируса желтой лихорадки; усиление урбанизации, при которой люди живут в более густонаселенных районах, что еще больше способствует быстрому распространению болезни; и рост численности населения в районах, эндемичных по желтой лихорадке.
Малярия широко распространена в странах Африки (Нигерия, Демократическая республика Конго, Объединенная Республика Конго и Нигере). В 2021 году произошло 95% всех случаев заболевания малярией и 96% случаев смерти от неё. С 2015 года Генеральный директор ВОЗ сертифицировал в качестве свободных от малярии девять стран: Мальдивы, Шри-Ланка, Кыргызстан, Парагвай, Узбекистан, Аргентина, Алжир, Китай и Сальвадор.
Поэтому, перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных заболеваний.
Перед поездкой обязательно поинтересуйтесь в туристической фирме, которая организует поездку, об эпидемической обстановке в стране.
Туристическая фирма обязана провести инструктаж выезжающего о правилах безопасного пребывания в стране выезда с вручением памятки. При выезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, Вы должны сделать прививку и получить свидетельство международного образца. Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуется засетчивание окон и дверей, наличие пологов над кроватью и электрофумигаторов.
Прием пищи осуществляется в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства. Для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства. Для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду. Запрещается покупать лед для охлаждаемых напитков у продавцов уличной торговли, а также использование в пищу продуктов традиционной национальной кухни, продуктов с просроченными сроками годности, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли.
Купаться стоит только в установленных местах и в бассейнах.
Не рекомендуется лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви.
Помните, что профилактика лучше, чем лечение!

Инструктор-валеолог Харкевич Е.В.