О вреде курения много пишут, снимают передачи, печатают постеры, а на сигаретных пачках размещают страшные картинки с последствиями употребления табака. Однако с пагубной привычкой расстаются единицы. Большинство курильщиков продолжают отравлять организм, не обращая внимания на предупреждения Минздрава. По данным Министерства статистики и анализа Республики Беларусь 54,4% мужчин курят. В возрасте 30-39 лет количество курящих составляет 64,8% у мужчин и 14,9% — у женщин. В возрасте 14-17 лет курящие составляют 34,2%.
Так что же такое никотин, и почему так сложно от него отказаться?
В сигаретах содержатся никотин, химические добавки, ароматические примеси. Когда все это начинает гореть, выделяется табачный дым, который проглатывает курильщик. Состав дыма — это убийственная смесь, содержащая такие вещества:
— сильнодействующие яды — мышьяк, цианид;
— агрессивный раздражитель слизистых оболочек — аммиак;
— цитотоксины, отравляющие организм на клеточном уровне;
— монооксид углерода (около 2 %). Это опасный угарный газ, который при попадании в кровь связывается с гемоглобином. В результате взаимодействия в эритроцитах образуется карбоксигемоглобин, неспособный переносить кислород;
— канцерогены (в составе токсичных смол). Нитрозамины, которые разрушают структуры головного мозга. Бензопирен и дибензпирен — опасные вещества, вызывающие онкологические заболевания и генетические мутации;
— радиоактивные элементы. Наиболее опасными считаются мягкие металлы — полоний, свинец, висмут. Они вмешиваются в биохимические процессы, поражают печень, почки, сердце, вызывают гибель клеток крови и необратимые изменения нервной системы.
Кроме деструктивного воздействия на собственное здоровье курильщик приносит вред окружающим. Люди, вдыхающие дым при пассивном курении, получают весь набор опасных веществ. Со временем яды и канцерогены накапливаются в организме, вызывая хронические заболевания.
Зубы и десны страдают от вредной привычки не меньше, чем внутренние органы. С каждой затяжкой продукты горения оседают на эмали, превращаясь в плотный налет на десневом крае и коронке зуба. Смешиваясь с микрочастицами тканевого детрита и остатками еды, специфические отложения создают благоприятную среду для размножения кариесогенных бактерий, разрушающих твердые эмаль и детрит. Через образовавшиеся микротрещины яды проникают вглубь зуба, отравляя внутризубные ткани.
Из-за постоянного воздействия смол зубная эмаль курильщиков быстро деминерализуется, желтеет, покрывается темными пятнами. Вернуть зубам белый цвет не под силу даже отбеливающим зубным пастам.
Курение — это вдыхание табачного дыма, поэтому страдают гортань и легкие. Попадая в дыхательные пути, токсичные смолы склеивают защитные ворсинки (реснички), открывая путь вредным веществам. Они впитываются в легочные ткани, разрушают их структуру, что приводит к образованию инфильтратов. Легочная ткань уплотняется, снижается площадь газообмена.
Никотиновая зависимость становится причиной: эмфиземы легких; пневмосклероза; хронического воспаления бронхиального дерева и легочной ткани; туберкулеза; ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких); злокачественных опухолей верхних и нижних дыхательных путей.
В гортани расположены голосовые связки, которые отвечают за фонацию. При систематическом воздействии продуктов горения на слизистую связки теряют эластичность, становятся рыхлыми, отечными.
Связь табачной зависимости и онкологии давно доказана учеными. Уровень риска зависит от никотинового стажа, возраста курильщика, количества потребляемых сигарет. Чем выше показатели, тем вероятнее развитие злокачественных процессов. По локализации опухолей первое место занимает рак легких и гортани. Фактор риска у людей, выкуривающих 14-15 сигарет в день, равен 7,9. У тех, кто курит до 24 сигарет, — 12,7. Если сравнивать с некурящими, то эти показатели выше в 10-20 раз.
Курение становится главной причиной рака легких у 90 % заболевших мужчин и у 55-85 % заболевших женщин. Второе место в онкологической статистике у курильщиков занимает рак органов пищеварительной и мочевыделительной систем.
Выдыхая массу ядовитых веществ, курильщик нуждается в повышенной оксигенации, но карбоксигемоглобин, частично заменяющий гемоглобин, сокращает количество переносимого кислорода, что приводит к развитию гипоксии. Ткани организма, сердце испытывают постоянный кислородный дефицит. Под воздействием никотина сужаются сосуды, повышается артериальное давление. Сердечная мышца вынуждена сокращать быстрее. Систематически повышенная нагрузка изнашивает миокард. Возникает хроническая сердечная недостаточность, повышается риск развития:
аритмического шока; ишемической болезни сердца; инфаркта миокарда; сердечной астмы.
О вреде курения ярко свидетельствует постоянный спутник табачной зависимости — гипертония. Из-за хронического сужения сосудов артериальное давление постоянно находится за пределами нормы. Изменяется эластичность артериальных стенок, деформируется сосудистое русло, развивается стеноз (сужение) артерий. Прогрессирование стеноза приводит к полной закупорке просвета церебрального сосуда, перекрытию кровоснабжения, развитию ишемии головного мозга.
Никотин — антагонист аскорбиновой кислоты. Недостаток витамина С снижает сопротивляемость иммунной системы к вирусным и бактериальным инфекциям, замедляет выздоровление. На фоне слабого иммунитета развиваются осложнения, хронизируются острые воспаления, возрастают риски развития аллергических реакций, аутоиммунных процессов.
Как бросить курить?
В ТОП-6 традиционных советов по борьбе с курением входят:
— поиск мотивации. Нужно найти такую причину, чтобы бонусы перевешивали потребность в никотине;
— объединение единомышленников. Очень тяжело бросать курить в одиночку. Гораздо легче будет расстаться с вредной привычкой, если сагитировать зависимых родственников и друзей;
— очищение пространства. Решив бросить, нужно удалить из дома все предметы, связанные с курением: выбросить пепельницы, сигаретницы, зажигалки. Желательно перестирать всю одежду, обработать мягкую мебель, ковровые покрытия, пропитавшиеся дымом;
— лекарственная помощь. Не стоит игнорировать современные медицинские препараты против никотиновой зависимости;
— переключение интересов. Лекарственные средства помогают преодолеть физическую зависимость. Чтобы победить психологическую тягу, специалисты советуют заменять перекуры чтением, просмотром новостей, физической разминкой, рисованием.
— замещение. Чтобы ослабить психологическое напряжение и не «сорваться» при желании закурить, можно рассасывать карамельки, конфеты, грызть орехи, кушать фрукты. Грубо говоря, если рот занят, как при перекуре, мозг успокаивается.
У большинства заядлых курильщиков бросить с первого раза получается крайне редко. Важно не отчаиваться, не сдаваться, а повторять попытки до полной победы над опасной привычкой.

16.05.2023 Врач – лаборант ЛСХТМИ Н.Л. Рудковская