ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ОРШАНСКИЙ ЗОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
211391, Витебская область,
г. Орша, ул. Льва Толстого, 14

Тел. +375 216 54-28-60
Тел./факс +375 216 53-36-83
E-mail: orgtsge@vitebsk.by

Информация по ВИЧ/СПИД

Информация по   ВИЧ/СПИД Дата публикации: 02.12.2021

Целью Всемирного дня борьбы против СПИДа, который ежегодно отмечается 1 декабря, является повышение глобальной осведомленности о ВИЧ/СПИДе и демонстрация международной солидарности перед лицом пандемии. В этот Всемирный день борьбы со СПИДом  важно подчеркнуть  острую необходимость ликвидировать неравенство — движущую силу эпидемии СПИДа и других пандемий по всему миру.

         Без решительных действий по борьбе с неравенством миру грозит невыполнение принятых целей для победы над СПИДом к 2030 году, продолжение пандемии COVID-19 и усугубление социального-экономического кризиса.

         Прошло уже сорок лет с момента регистрации первых случаев СПИДа, но ВИЧ все еще остается глобальной угрозой. Мы отстаем от выполнения совместных обязательств по искоренению СПИДа к 2030 году, и  дело не в недостатке знаний или средств, а в структурном неравенстве, которое препятствует эффективному применению проверенных решений для профилактики и лечения ВИЧ.

  • 37 700 000 человек –примерно столько людей, живущих с ВИЧ, насчитывалось в 2020 году. 
  • 680 000  человек умерло в 2020 г. от причин, связанных с ВИЧ
  • 1 500 000-человек было инфицировано в 2020 г.
  • 73% взрослых ВИЧ-инфицированных принимали в 2020 г. антиретровирусную терапию (АРТ),  рассчитанную на всю жизнь.

     ВИЧ по-прежнему является серьезнейшей проблемой общественного здравоохранения, которая затрагивает миллионы людей во всем мире.

    За последние десятилетия был достигнут существенный прогресс, но важные глобальные цели, намеченные на 2020 г., достигнуты не были.

    Разобщенность, неравенство и несоблюдение прав человека – пороки общества, из-за которых продолжается вызванный ВИЧ глобальный кризис в области здравоохранения. Распространение COVID-19 усугубляет проблемы, связанные с неравенством, и мешает предоставлять людям, живущим с ВИЧ, необходимые услуги, что делает их жизнь еще труднее.

    Тема Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2021 г.: «Покончить с неравенством. Ликвидировать СПИД. Прекратить пандемии ». ВОЗ и партнеры делают особый упор на том, чтобы никто не остался без внимания, указывая на усугубляющийся дисбаланс в плане доступа к основным услугам по ВИЧ. ВОЗ призывает мировых лидеров и граждан 1 декабря 2021 г. призвать к борьбе с неравенством и к охвату основными услугами по ВИЧ тех, кто их не получает.

Наступает третий год пандемии COVID-19 и пятое десятилетие пандемии СПИДа. Проблема распространения ВИЧ-инфекции остается одним из острейших медицинских и социальных глобальных вызовов, с которым сталкиваются все без исключения государства. По данным Всемирной организации здравоохранения общемировое число людей, живущих с ВИЧ,в 2020 году составило 37,7 миллиона человек, с начала эпидемии от связанных со СПИДом болезней умерло 36,3 миллиона человек.

По состоянию на 1 ноября 2021 года в Беларуси с ВИЧ-положительным статусом проживает более 23 тысяч человек. За последнее десятилетие наибольшее количество новых случаев регистрируется в возрастной группе 35-49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ – на его долю приходится более 80% впервые выявляемых случаев. В Витебской области на 1 ноября проживает 1321человек, живущих с ВИЧ, половой путь передачи составляет 83,3%. На 01.12.2021 в Оршанском регионе зарегистрировано 178 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе г. Орша – 140, Оршанский район – 24, г. Барань – 14. Людей живущих с ВИЧ – 136 человек, показатель распространенности составил 84,81 на 100 тысяч населения, что ниже средне областного и средне республиканского показателей.

За январь – ноябрь  2021 года выявлено 12 новых случаев ВИЧ-инфекции (за аналогичный период 2020 года – 13 случаев), показатель заболеваемости составил 7,75 на 100 тысяч населения (8,44 на 100 тысяч населения в 2020 году), снижение на 1 случай в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.

В нашей стране создана система, обеспечивающая максимальную доступность к консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию. Пройти добровольное тестирование, в том числе анонимное, можно в любом учреждении здравоохранения, располагающем процедурным кабинетом. На базе государственных организаций здравоохранения и негосударственных некоммерческих организаций функционируют анонимно-консультативные пункты, предоставляющие в том числе услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для ключевых групп населения. Также созданы возможности не только пройти тест в учреждении здравоохранения, но свободно купить его в аптеке и сделать тест дома, в рамках самотестирования.

В Беларуси предусмотрен универсальный доступ пациентов к антиретровирусной терапии, то есть государство гарантирует предоставление лечения ВИЧ-инфекции всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от стадии болезни и уровня иммунитета. На сегодняшний день в республике 85% людей, живущих с ВИЧ, получают антиретровирусную терапию, тем самым сохраняя свое здоровье, продолжительность и качество жизни, в Витебской области этот показатель составляет 85,9%.

Что такое ВИЧ?

       Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает клетки иммунной системы (клетки CD4), которые помогают организму бороться с инфекциями. ВИЧ реплицируется в клетках CD4 и тем самым разрушает и уничтожает их. В отсутствие эффективного лечения с помощью комбинации антиретровирусных (АРВ) препаратов иммунная система может ослабнуть настолько, что потеряет способность бороться с инфекциями и болезнями.

СПИД и ВИЧ — разные вещи?

     Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более, чем 20 угрожающих жизни видов рака или «оппортунистических инфекций», которые получили такое название из-за того, что пользуются ослабленным состоянием иммунной системы. СПИД был распространен на начальном этапе эпидемии ВИЧ до того, как была разработана антиретровирусная терапия (АРТ). Сегодня все больше ВИЧ-инфицированных имеют доступ к АРТ, и у большинства людей, живущих с ВИЧ, СПИД не развивается. Поздняя стадия ВИЧ-инфекции, определяемая как снижение количества CD4-лимфоцитов до уровня менее 200 или развитие СПИД-индикаторного заболевания, а также наличие у ребенка младше пяти лет подтвержденной ВИЧ-инфекции, чаще развивается у ВИЧ-инфицированных лиц, которые не проходили тестирование, у пациентов, диагноз которым был поставлен на поздней стадии развития инфекции, и у пациентов, прекративших или не начавших прохождение АРТ.

     Как ВИЧ передается?

    ВИЧ содержится в различных жидкостях организма инфицированных людей, таких как кровь, семенная жидкость, вагинальные и ректальные выделения и грудное молоко. ВИЧ может передаваться следующими путями:

  • при незащищенном анальном или вагинальном сексе, а также (в очень редких случаях) при оральном сексе с инфицированным человеком;
  • при переливании зараженной крови;
  • при совместном использовании игл, шприцев, других приспособлений для инъекций, хирургических инструментов или других острых инструментов;
  • от ВИЧ-инфицированной матери ребенку в течение беременности, при родах или во время кормления грудью.

Если инфицированный человек получает АРТ, которая эффективно подавляет ВИЧ в его организме, передача вируса от этого человека его половому партнеру или партнерам невозможна.

Какая связь существует между ВИЧ и другими ИППП?

 Инфицирование ВИЧ более вероятно при наличии других ИППП и наоборот. Вероятность заражения ВИЧ или другими патогенами, передающимися половым путем, значительно возрастает при рискованном сексуальном поведении (например, при отказе от использования презервативов, незащищенном сексе с несколькими партнерами или сексе под воздействием наркотиков и алкоголя). Кроме того, инфицированию ВИЧ способствуют язвенные и воспалительные поражения, вызванные некоторыми ИППП. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что генитальный герпес (ВПГ‑2) повышает риск заражения ВИЧ почти в три раза как для мужчин, так и для женщин. Помимо этого, у ВИЧ-инфицированных женщин выше риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) и в шесть раз выше вероятность развития рака шейки матки.

Как можно предотвратить вертикальную передачу ВИЧ?

     ВИЧ может передаваться от матери ребенку во время беременности, схваток, родов или кормления грудью. Однако такую вертикальную передачу можно предотвратить с помощью эффективных мероприятий, которые включают АРТ для матери и короткий курс антиретровирусных препаратов для ребенка. Также эффективны меры по профилактике заражения ВИЧ беременных женщин, предотвращению незапланированной беременности у женщин с ВИЧ и пропаганде правильных методов кормления грудью. Тестирование на ВИЧ следует интегрировать в комплекс медицинских услуг для матери и ребенка, с тем чтобы женщины из групп риска могли с легкостью ими воспользоваться. Кроме этого, в услуги АРТ следует интегрировать услуги по планированию семьи. Беременные женщины и матери, у которых диагностирован ВИЧ, должны быть незамедлительно обеспечены АРТ, чтобы их дети родились без ВИЧ.

        (По материалам ВОЗ, https://www.who.int/ru/news-room/questions-and-answers/q-a-detail/hiv-aids ,  по материалам республиканского пресс – релиза )

Врач по мед. профилактике

Заведующий отделом

(отдела обще ственного здоровья)

А.Е.Янковская